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西安生殖保健院专家讲解子宫腺肌症

编辑:医生助理_ma 更新时间:2012-12-25 18:52 来源:西安生殖保健院孕育科

西安生殖保健院专家分别从子宫腺肌症的定义,临床表现和诊断治疗介绍了一下,有此疾病困扰的女性可以关注一下,会对你有所帮助的。 子宫腺肌症 (adenomyosis),是由子宫内膜侵入子宫
  西安生殖保健院医生分别从子宫腺肌症的定义,临床表现和诊断治疗介绍了一下,有此疾病困扰的女性可以关注一下,会对你有所帮助的。

  子宫腺肌症 (adenomyosis),是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。伴随子宫肌层的弥漫性增生,过去称为内在性子宫内膜异位症。但其病因、发病年龄、临床表现、处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同,多发生在40~50岁经产妇。其原因是内膜基底层直接向肌层扩展,不是由于种植或化生。

  子宫腺肌症的临床表现

  继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作。痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致。月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故。

  子宫腺肌症的诊断

  继发性逐渐加重性痛经,发生在中年生育期妇女,应考虑有子宫腺肌病。如伴有月经过多,经期过长,子宫增大,更应考虑子宫腺肌病。子宫碘油造影可见在一处或数处进入肌壁,形成憩室状影,但其阳性率只有20%左右,应与子宫肌瘤鉴别。终诊断还靠子宫大体和病理组织学检查。

  子宫腺肌症的治疗措施

  若患者年轻、症状不重,可观察和对症治疗,孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经。要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。

有问必答

2、盆腔因素:盆腔炎和子宫内膜异位症导致输卵管卵巢解剖学改变及其他盆腔因素是不孕的主要原因,如性传播疾病在范围内迅速蔓延,盆腔炎发病率上升……[详情]

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