了解引起宫颈性不孕的原因

编辑：医生助理_wxp 更新时间：2013-04-25 18:44 来源：西安生殖保健院孕育科

　　宫颈性不孕的临床表现是什么

　　先天性宫颈闭锁或狭窄，在临床上较为罕见，常伴有子宫发育不全，第二性征大多发育正常。如患者子宫内膜功能良好时，青春期可因宫腔积血而出现周期性下腹痛，或月经过少伴痛经，经血还可经输卵管逆流入腹腔，引起盆腔子宫内膜异位症。

　　后天性宫颈管闭锁与狭窄的主要原因是，吸宫时宫颈扩张不充分，或带着负压取出吸管，造成宫颈内膜损伤，创面粘连闭锁。临床表现为人工流产后或宫颈炎治疗后，出现闭经伴有周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色，宫颈举痛明显，宫体稍饱满、活动，有压痛。

　　引起宫颈性不孕的常见的原因
 

　　一、宫颈粘液异常引起不孕

　　宫颈及其颈管腺体是卵巢激素的重要靶组织，其解剖学形态和宫颈粘液分泌随卵巢激素的消长而呈现周期性变化，并与受孕功能密切相关。

　　当卵巢功能失调时，宫颈粘液分泌的数量和质量会发生变化，如分引起不孕的宫颈疾病因素分泌量减少，质量不良，粘稠度增加等情况，将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。

　　二、宫颈炎症引起不孕

　　1. 宫颈畸形：宫颈缺如、双宫颈畸形、先天性宫颈管狭窄、先天性宫颈延长等；

　　2. 宫颈解剖位置异常：宫颈后仰，宫颈上仰等；

　　3.宫颈炎：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管炎等；

　　4.宫颈粘液功能异常：粘液分泌减少、粘稠粘液综合症等；

　　5.宫颈免疫学功能异常：抗精子抗体等。
 

　　宫颈性不孕的检查方法

　　方案一：阴道检查，观察宫颈的位置、形状、外口大小，分泌物量、性状及有无宫颈糜烂、赘生物等，注意有无宫颈举痛和子宫旁压痛。同时作宫颈管粘液的细菌学检查。必要时做刮片或阴道镜检查。

　　方案二：造影检查，子宫输卵管造影检查不仅能发现子宫和输卵管病变，而且颈管造影对研究不孕不育治疗症亦极有利。

　　方案三：探针检查，简便实用，探测宫颈管的行径方向、长度及其与宫颈的比例，有无狭窄、粘连以及宫颈内口的松紧度。对疑有异常者，应考虑进一步作造影检查。

　　温馨提示：西安生殖保健院不孕不育中心医生提示宫颈性不孕是育龄期女性常见病，因此，希望生育的女性，一旦出现不孕的症状，一定要及时去医院做检查，以便排除由宫颈疾病造成的不孕。