原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗

编辑：医生助理_wxp 更新时间：2013-03-16 11:07 来源：西安生殖保健院孕育科

　　文章导读： 【原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗】肾上腺疾病包括了肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退，肾上腺瘤等疾病。严重者终可导致不育，医生建议不能忽视。

　　什么是肾上腺

　　【原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗】肾上腺位于双肾的上级，与第8胸椎齐平，外表呈橙黄色。。左肾上腺呈半月形，由肾上腺呈三角锥体形，成人每个肾上腺长度约为4～5cm，宽2～3cm,厚 0.3～0.6cm。每个重量约为4～5g。肾上腺有皮质层和髓质层组成，皮质层约占肾上腺总重量的80%～90%。皮质层由外向内又分为三层，外层为球状带，约占皮质的15%，主要分泌盐类皮质激素，以醛固酮为主，中层为束状带，约占皮质的78%，主要分泌糖皮质激素，以皮质醇为主，内层为网状带，约占皮质醇的9%，分泌性激素，如：雄激素、雌激素和孕酮。糖皮质激素为维持生命所必需，主要是调节糖、蛋白质、脂肪的代谢，盐皮质激素主要是调节钠、钾等电解质的代谢。性激素主要作用是促进毛发、骨骼、肌肉生长基第二性征发育等。

　　肾上腺髓质几乎完全由嗜铬细胞组成，呈棕色，重约1g，主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，其作用主要是调节糖、脂肪的代谢以及加强心血管的收缩。肾上腺疾病的特征与中医之肾阳、肾阴的偏盛偏衰相似，所以，中医治疗此类疾病多以调节阴阳为主。

　　原发性肾上腺皮质功能减退症

　　【原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗】原发性肾上腺皮质功能减退症亦称Addison病，是由肾上腺皮质萎缩或被破坏引起皮质醇或醛固酮缺乏所致，这类患者可有性欲衰减的表现，睾酮合成减少、精子生成障碍，而发生少精症或无精症。患者多有阳萎症状而影响性生活。

　　原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗

　　【原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗】须去除原发病，如不能去除原发病者可予激素替代治疗。

　　1.糖皮质激素替代：依据身高、性别、年龄、体力劳动强度确定用量，一般为上午8点服皮质醇20mg，下午2点再服10mg。

　　2.注意饮食调节：多吃富含营养，容易消化的食品;补充盐份，每日至少摄入10g以上氯化钠，如有大汗、腹泻等情况，还应酌情增加。

　　3.【原发性肾上腺皮质功能减退症的治疗】加用盐皮质激素：大部分患者经用皮质醇及充分摄盐后可获满意疗效，但部分患者仍有头晕、乏力、血压低，则可给予氟氢可的松0.05—0.1mg，或醋酸去氧皮质酮l～2mg。

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